Skip Repetitive Navigational Links

Rejseartikler


Rejse alt hvad Lunger & hjerte kan bære


Det er meningen med denne publikation at prøve at fastslå hvad vi ved om risikofaktorer samt anføre så præcise faktuelle råd om forebyggelse og selvbehandling, at disse patienter også kan komme sikkert ud at opleve de fjernere dele af verden.

I stedet for udgangspunktet, at personer med kroniske lunge- hjertesygdomme ikke bør rejse, er forfatternes udgangspunkt at ” de fleste kronisk lunge- eller hjertesyge, med få men eksakte tiltag, kan rejse sikkert til selv eksotiske rejsemål ”.

Mads R. Buhl, overlæge dr. med.
Martin Peter Iversen, overlæge dr. med.
Ebbe Taudorf overlæge, dr. med.
Mogens Tangø, overlæge

Resemedicinsk Handbok 2013 svensk


Resemedicinsk Handbok 2013

Nyheder


15-01-2018    Kun 2 doser Rabiesvaccine er nødvendigt før udrejse


WHO har 1/12-2017 i en rapport fra Strategic Advisory Group of Experts on Immunization, SAGE, udgivet nye retningslinjer på baggrund af ny evidens om brugen af rabiesvacciner og rabies-immunglobulin (RIG).
Danmark vil følge de nye retningslinjer, som vil blive udførligt omtalt i et kommende EPI-NYT.
Retningslinjerne, som tages i brug straks, forklares kort herunder.PrEP. Følgende program anbefales til immunkompetente:
Der gives i alt to vaccinationer intramuskulært: dag 0 og dag 7 (ændret fra i alt tre vaccinationer).
Immunsupprimerede personer skal som PrEP have i alt tre vaccinationer: (intramuskulært) dag 0, dag 7 og mellem dag 21 og dag 28.

Dokumentationen er netop vurderet af SAGE, WHO. Der har foreslået et 2 dosis vaccinationsprogram med vaccination dag 0 og 7. Langtidseffekten antages at være mangeårig men der er næppe dokumentation for livslang effekt.

19-12-2017    Så har vi igen HEPATITIS A vacciner !

Der er kommet flere leveringer af hepatitis A voksen og børnevacciner. Så indtil videre er vi leveringsdygtige.

14-10-2017    Udbrud af malaria i og omkring Kruger National Park

The latest advice from the National Institute for Communicable
Diseases, Pretoria, from the [Thu 12 Oct 2017] state that: "The Kruger
National Park management would like to advise visitors to the Park
about the risk of malaria and precautionary measures to be taken.
Although there is some risk throughout the year, the annual high
malaria season (September to May) has started, and above-average
numbers of cases have been reported from areas surrounding the Park in
the Limpopo and Mpumalanga provinces. This has resulted in concerns
about a modest increase in the risk to Park staff and visitors". See:

Der er konstateret flere alvorlige P. falciparum malaria tilfælde i Sydafrikas Kruger National Park samt tilstødende områder i Limpopo o.a. regioner.
Husk myggestiksprofylakse samt malariapiller.

12-10-2017    Danske teenagere bør meningitis vaccineres, nu!

De seneste 3 tragiske tilfælde af meningokok meningitis dødsfald blandt danske teenagere, kunne have været undgået ved vaccination.
Mange lande har indført meningokok vaccination af alle unge teenagere hvilket har nedbragt både antallet tilfælde samt antal dødsfald. Uden vaccination er der en særlig høj forekomst af sygdommen i teenage-årene.
Det er den eneste måde at undgå de 3-4 dødsfald af sygdommen der ellers vil komme i DK årligt, Sygdommen er behandlelig. men udvikler sig så hurtigt at en dødelighed på 5-10% har vist sig uundgåelig.
Vi har bivirkningsfri vacciner der dækker alle kendte sygdomsfremkaldende serogrupper: A, B, C, W 135 og Y.
Så vi kan for beskedne beløb beskytte de unge på det tidspunkt i deres liv hvor risikoen er størst.
Se nu at få dem vaccineret !

08-10-2017    Udbrud af pest på Madagascar

An unusually deadly seasonal outbreak of plague has gripped the island
nation of Madagascar. As of [Fri 6 Oct 2017], 258 have been sickened
and 36 have died just since August 2017, according to Madagascar's
Ministry of Public Health. WHO
Udbruddet stammer fra rottelopper der bider mennesker og spreder Yersenia Pestis. Det er en infektionssygdom (Den sorte død) med en høj dødelighed med mindre den behandles tidligt.
Forebyggelsen består i undgåelse af rottelopper samt lungesyge personer.
Kan behandles med bl. a. doxycyclin. Hvis Doxycyclin anvendes som malariaforebyggelse kunne der teoretisk være en vis beskyttelse

14-06-2017    Japansk encefalitis dødsfald efter få dage på Phuket

60-årig mand fra Australien, uden anden sygdom rejste til Phuket, Thailand i maj 2017 uden at søge rejseråd.
Ingen tidligere vaccinationer mod JE.
Han havde ikke besøgt landsbyer eller været i kontakt med dyr.
Dag 8, begyndte han at føle sig træt og uoplagt
Dag 10, rejste han til Bangkok og var stadig træt og uoplagt, ringe appetit og svedende. Havde ikke hovedpine eller forvirring.
Noterede flere myggestik.
Dag 13, fløj han hjem til Australien
Dag 14, kontaktede han det lokale hospital og var da cerebralt påvirket, forvirret. Der blev lavet lumbalpunktur og behandlet med bredspektrede antibiotika og acyclovir.
Dag 15 manden var bevidstløs og paretisk, intuberet og sat på respirator. MR scanning afslørede skaden.
Dag 22 blev der fundet serologisk tegn på japansk hjernebetændelse
Dag 24, manden stadig på respirator og lammet.
22.6 Patienten er død af sin JE.

Hvis man er uheldig kan man blive smittet med Japansk encefalitis efter kun få dages ophold. Sygdommen er myggeoverført og "myggen spørger ikke hvor længe i har været der". Overvej derfor vaccination imod denne meget alvorlige og dødelige hjernebetændelse.

23-05-2017    Få unge teenagere meningokok vaccineret nu!

Der er i øjeblikket debat vedrørende den mangelfulde behandling af en ung mand med meningokok infektion, hvilket førte til hans tragiske død.
Flertallet af Europæiske lande (inkl. USA) har indført et tilbud om meningokok vaccination af unge teenagere, da sygdommen har en øget forekomst i denne aldersgruppe.
Det er korrekt at forekomsten i Danmark har været faldende i de seneste år men der er fortsat imellem 50-100 tilfælde årligt med en dødelighed på ca. 10%. Der dør således årligt 3-5 unge på grund af sygdommen. Der i starten er svære at skelne fra en mere banal infektion og når de sikre tegn forekommen kan være dødelig indenfor timer.

Det er muligt at beskytte alle over 13 år med en firevalent vaccine (Gruppe A,C,W1354;Y) der ikke har alvorligere bivirkninger og koster ca. 690,-.
Ønskes også beskyttelse imod gruppe B kræves en ekstra vaccination. Sygesikringen Danmark dækker halvdelen.

4 dødsfald om året er 4 for meget! Se nu at få de teenagere vaccineret.

13-05-2017    Ebola udbrud i Zaire (DRCongo)

An Ebola epidemic has been declared in the northeast region of the
Democratic Republic of Congo [DRC].
The World Health Organisation says 3 deaths are being linked to the
virus, and it is taking the situation "very seriously". One of those
killed had tested positive for Ebola after coming down with a
haemorrhagic fever last month [April 2017] in Bas-Uele, a province
which borders the Central African Republic.
Spokesman Eric Kabambi said: "The case is in a very remote zone, very
forested, so we are a little lucky."

Udbrud af Ebola i den nordligste del af Zaire. Rejsende til området bør afholde sig fra kontakt med syge. Der er godkendt en tilsyneladende effektiv vaccine imod Ebola.